• локализацию зон повреждений (мочки ушей, дельтовидная мышца, грудная клетка);
• беременность;
• выраженную пигментацию кожных покровов;
• пребывание в пубертатном периоде.
Принято различать истинные келоиды, формирующиеся на неизмененной коже, а также ложные келоиды, развивающиеся в травмированных зонах (механическим, термическим, химическим либо иными способами) либо в зонах, пораженных гнойным заболеванием.
Рост келоидов фиксируется, как правило, спустя месяц по завершении эпителизации ран и происходит в течение нескольких недель. Впоследствии они не изменяются. Типичным является отсутствие зависимости между выраженностью келоидов и тяжестью травм. Они могут развиваться после незначительных уколов либо укусов и отсутствовать после ожогов 3-ей степени.
Для истинных келоидов характерно наличие возвышающихся над кожным покровом белесоватых образований, обладающих плотной консистенцией и гладкой поверхностью. Морфологическую базу келоидов составляет чрезмерно растущая соединительная биологическая ткань с огромным числом атипичных фибробластов. При этом в таких рубцах почти отсутствуют капилляры.
Существует две эффективных методики лечения келоидов:
• применение силиконового геля;
• введение инъекций кортикостероидов в зону рубцов.
Они дополняются иными лечебными приемами, в частности:
• хирургическим иссечением;
• лучевой терапией;
• компрессией;
• применением мазей;
• лазерной обработкой;
• криотерапией.
