Недавнее исследование установило, что количество и характер распределения доброкачественных меланоцитарных невусов в детском возрасте у пациентов с меланомой в семейном анамнезе являются основными факторами риска развития меланомы во взрослом периоде жизни.
В медицинском центре Лейденского университета (Нидерланды) с 1985 по 1990 год были сфотографированы 133 ребенка (средний возраст – 13 лет, 60,9% мужского пола, среднее число родинок – 36) из 34-х семей с меланомой в семейном анамнезе. В течение более чем двадцати лет исследователи собирали дополнительную информацию, включая носительство генов, диагнозы меланомы и удаление родинок. Через двадцать лет пациенты были приглашены на повторный осмотр.Для сорока пациентов (средний возраст – 34 года) был проведен повторный подсчет невусов и сравнение данных в детском и взрослом возрасте. Среднее количество невусов в детстве составляло 39, а во взрослом возрасте увеличилось до 121-го. Было выявлено, что появление меланом и носительство мутаций корреллирует с количеством и распределением невусов в детском возрасте.
У пятнадцати из исходного числа пациентов (11.3%) развилась как минимум одна меланома (включая нулевую стадию – in situ). У семи пациентов обнаружилось более одной меланомы. Средний возраст развития первой меланомы составил 26 лет. Один из пациентов умер от меланомы в возрасте 38-ми лет.
Наличие атипичных невусов в детском возрасте и последующее удаление увеличивало риски возникновения меланомы. Распределение невусов в детском и взрослом возраст коррелировало с распределением меланом.
На основе данных исследования ученые заключили, что «врачам следует уделять дополнительное внимание детям из семей с высоким риском развития меланомы. Дети с большим количеством меланоцитарных невусов и дети с атипичными невусами должны быть включены в программу обследования вместе с их родителями». Исследование было опубликовано в журнале JAMA Dermatology.
Источник: Melanocytic nevi in childhood indicated melanoma risk in adulthood
Тэги: меланома