Вы когда-нибудь задумывались о том, какие именно симптомы надо искать при обезвоживании кожи, и действительно ли ваша кожа обезвожена? У вас возникали сомнения при выборе косметических средств? Вы часто покупали средство с ярлыком "подходит для обезвоженной кожи", потому что были уверены, что оно точно не принесет вреда.
Термин "обезвоживание" является одним из многих неверно истолкованных и неправильно используемых в современной косметической промышленности. Эта статья написана с целью развеять некоторые из мифов и наиболее распространенные заблуждения, касающиеся наличия и функции влаги в кожном покрове.
Начать следует с признания того, что вода играет ключевую роль в функционировании отдельных клеток и целых систем, из которых состоит кожа.
Рисунок 1. Совместное действие масла и воды приводит к нормализации увлажнения эпидермиса (Эпидермальное обезвоживание).
Когда в каких-либо системах организма появляется нехватка воды, обычно используется термин дегидратация или обезвоживание, и данное состояние лечится довольно просто: употреблением необходимого количества воды, вследствие которого происходит гидратация, т.е. системы организма возвращаются в нормальное состояние.
В начале 50-ых годов прошлого столетия, на рынок косметических товаров вышли первые увлажняющие средства. Компании, занимающиеся выпуском подобной продукции, для рекламы и продвижения своего товара, занялись поиском слова, которое могло бы описать нехватку влаги в коже. В результате многие компании стали употреблять слово "обезвоживание", которое до сих пор является одним из наиболее популярных слов на упаковках с косметической продукцией.
Слово "увлажнять" явно связано с водой, что дает возможность возникнуть иллюзии о приобретённой нехватке воды в кожных покровах (или об обезвоживании), а увлажнитель в виде косметического средства призван решить эту проблему. Создатели и продавцы продуктов косметической терапии быстро поняли, что слово "обезвоживание" может существенно помочь им в продаже товара, поэтому оно стало активно использоваться при описании салонных процедур и отдельных товаров, нацеленных на увлажнение кожи.
Примерно так и утерялся истинный смысл слова дегидратация, и уже мало кто из профессионалов, не говоря уже о потребителях, использует это слово в его правильном значении.
Итак, дегидратация означает нехватку воды внутри системы.
Именно поэтому настоящее обезвоживание так сложно диагностировать, оно не является каким-либо патологическим состоянием кожи. Нехватка свободных молекул воды (дегидратация) представляет собой причину появления проблем с кожей, таких как: избыточная кератинизация (или ороговение кожи), повреждение лимфатической системы и преждевременное старение кожи из-за потери ею коллагена и структурной целостности.
Необходимо помнить, что эпидермальная гидратация напрямую зависит от количества жидкости, потребляемой человеком. Если потребление воды недостаточно, то деятельность всех дыхательных, потоотделительных и иных выделительных функций организма серьезно нарушится.
Такие нарушения, которые ведут к различным негативным процессам в коже, исторически принято связывать воедино и называть их термином "дегидратация".
Сегодня мы знаем о коже намного больше и понимаем, что каждое из этих нарушений имеет свое собственное название и отделимо от других. Это знание необходимо для достижения более эффективных результатов в косметологии, а также для определения возможных побочных эффектов при различных видах терапии.
Итак, когда мы говорили о том, что кожа обезвожена, о каком именно состоянии мы говорили? Что является причиной этого обезвоживания? Какие именно системы внутри кожного покрова нуждаются в лечение, и при этом какой именно курс терапии необходим? Неужели необходимо просто посоветовать человеку выпивать большее количество жидкости, чтобы избавиться от этой проблемы?
Давайте же проведем небольшое исследование с целью развеять мифы о дегидратации кожи и понять, когда именно стоит употреблять этот термин.
Рисунок 2. Дегидратация (Transepidermal water loss, TEWL) находится под влиянием ряда факторов
Итак, нормальная гидратация кожи определяется четырьмя основными факторами:
1) Относительная влажность воздуха
2) Способность рогового слоя кожи удерживать влагу внутри кожного покрова
3) Количество воды, передаваемой из внутренних слоев кожи к внешним
4) Количество времени, необходимой для переноса вода из глубоких слоев кожи к роговому слою
Эти четыре фактора обуславливают движение влаги внутри кожного покрова, обозначающееся термином "трансэпидермальная потеря влаги" (англ. аббревиатура TEWL).
В физике существует простой закон, применимый и к трансэпидермальной потери влаги: жир всегда находится на поверхности воды.
Логично, что если целью является удержание влаги внутри эпидермиса либо же замедление переноса влаги внутри кожи, ключом к достижению этой цели является зернистый слой эпидермиса. Для того, чтобы полностью вникнуть во все особенности систем и подсистем кожного покрова, а также тех эффектов, которые они оказывают на здоровье кожи, необходимо привести краткий обзор систем гидробаланса кожи.
Чем объясняется достаточная увлажненность кожи?
Сбалансированная гидратация кожи основана на нормальном функционировании лимфатической и кровеносной систем. Тканевая жидкость вводится в дерму через систему кровообращения, затем эта жидкость взаимодействует с гиалуроновым содержимым гликозаминогликанов (ГАГ) в дерме при помощи фибробластов.
Некоторый процент свободной влаги перемещается в базальный слой эпидермиса и становится его частью. Вместе с влагой там находятся аминокислоты, образовавшиеся в результате распада филаггрина в зернистом слое.
Способность эпидермиса удерживать влагу внутри
Удержание воды в эпидермисе в течение долгого времени способствует высокой активности ферментов (сериновые протеазы и гликозидазы), важных для здоровья клеток, так как от них зависит отшелушивание корнеоцитов с поверхности кожи. Зернистый слой эпидермиса, который играет роль защитного механизма, понижает скорость перемещения влаги внутри эпидермиса и испарения естественного увлажняющего фактора (NMF) с его поверхности. (Водная фаза)
Лимфатическая система
Для того чтобы поддерживать оптимальную защиту кожи, уровни гидратации в лимфатической и кровеносной системе должны быть сбалансированы. В случае дисбаланса наблюдаются различные заболевания кожи, такие как избыточная кератинизация, вызванная нарушением активности ферментов либо недостатком коллагена в совокупности с нарушением структурной целостности эпидермиса и снижению его способности к самовосстановлению.
Гидратация дермы и эпидермиса напрямую зависит от количества жидкости, потребляемой пациентом. Если потребление воды недостаточно, то деятельность всей секреции организма, которая также включает дыхательные и выделительные функции кожи, серьезно нарушается.
Относительная влажность окружающей среды
Относительная влажность окружающей среды также играет важную роль в гидратации кожи. Условия повышенной влажности ведут к снижению трансдермальной потери влаги и более сбалансированному уровню гидратации. С другой стороны, в условиях низкой относительной влажности воздуха трансдермальный поток воды усиливается (т.е. влага выводится к роговому слою быстрее), следовательно уровень гидратации эпидермиса снижается.
Роговой слой кожи
Одной из функций рогового слоя является замедление движения воды в слоях кожи, поскольку этот слой состоит из гидрофобных клеток, которые отталкивают молекулы воды. В дополнение к этому роговой слой способствует сохранению антигенов в жизнеспособном эпидермисе, а также является своего рода защитным слоем кожи, покрытым небольшим количеством кислоты естественного происхождения (так называемой кислотной оболочкой).
Рисунок 3. Липидный барьер рогового слоя играет важную роль в замедлении TEWL"
Поддержание необходимого уровня липидов
Кислотная оболочка выполняет функцию так называемой "первой линии обороны" кожи. Также она участвует в замедлении перемещения воды в кожном покрове и, как следствие, поддерживает процент свободной влаги в эпидермисе.
Эпидермальные липиды, составляющие бислои рогового слоя, стоят в линии защитных барьеров эпидермиса третьим номером, так как являются мощной преградой для воды.
Это происходит благодаря циклическому движению кератиноцитов через слои эпидермиса. В конечном итоге керамиды составляют до 40% эпидермальных липидов, они играют существенную роль в замедлении трансэпидермального потока влаги в слоях кожи.
Этот процент свободной влаги в эпидермисе является жизненно важным для активности кожных ферментов в зернистом слое эпидермиса.
Активность ферментов
Вода регулирует практически каждую ферментативную и химическую реакцию организма, при этом активная деятельность ферментов жизненно необходима. Ферменты выполняют функцию катализаторов, позволяющих витаминам и минералам усваиваться максимально эффективно, а также отвечают за все метаболические процессы в организме. Следовательно, при отсутствии свободной влаги в эпидермисе, активность ферментов снизится, и это неизбежно отразится на общем состоянии кожи.
Например, если говорить о гиперкератозе, то это заболевание кожи связано с нарушениями в процессе растворения десмосом, соединяющих кератиноциты друг с другом. Этот процесс растворения происходит при участии ферментов протеазы и гликозидазы, а при отсутствии необходимого количества свободной влаги в коже, он существенно замедлится.
Если растворения десмосом не происходит, то кератиноциты оказываются не готовы к десквамации (отшелушиванию кожи), вследствие чего они могут накапливаться на поверхности кожи или служить причиной возникновения комедонов из-за блокировки волосяных каналов.
Кожные выделения: задействованные системы и связанные с ними заболевания кожи.
Ниже приведены системы, участвующие в удержании влаги в кожных покровах:
- Кислотная оболочка
- Сальные железы
- Естественный увлажняющий фактор (NMF) и система трансэпидермальной потери влаги (TEWL)
- Эпидермальные липиды
- Лимфатическая система
Нормальная гидратация дермы и эпидермиса может быть гарантирована совместными усилиями пациента и лечащего врача-косметолога. Со стороны специалиста необходима помощь в строительстве и поддержании системы кожных защитных барьеров, а со стороны пациента помощь заключается в регулярном потреблении необходимого количества жидкости. Кожный покров должен быть в состоянии самостоятельно поддерживать работоспособность всех систем и отдельных клеток, находящихся в нем.
Новый тип обезвоживания: нарушение ферментативной активности
Эта статья представляет собой краткий обзор того, насколько важна роль воды при нормальном функционировании кожи и смежных с ней систем организма.
Понимание того, что обезвоживание является устаревшим термином в мире косметологии, ошибочно употребляемым по отношению к перемещению влаги внутри слоев кожи и являющимся лишь причиной кожных заболеваний, поможет вам повысить свою профессиональную компетентность и найти доверие у ваших пациентов.
Об авторе:
Флоренция Баретт-Хилл является ведущим австралийским специалистом в области косметологии и практикующим педагогом с более чем 30-летним стажем работы.
Она также занимается научными исследования и публикует научные статьи в международных изданиях. Темы ее работ охватывает все аспекты профессиональной косметологии и медицинского ухода за кожей.
Ее самая знаменитая книга Advanced Skin Analysis (ISBN 0-476-00665-1) используется в качестве образовательного инструмента специалистами в 13 странах по всему миру.
Источник: http://www.beautymagonline.com
Тэги: болезни кожи